안녕하세요. 기흥 외과전문 동물병원 온동물의료센터입니다.
강아지와 함께 살다 보면 예상치 못한 사고 중 하나가 바로 ‘이물 삼킴’입니다. 닭뼈, 소뼈, 장난감, 젤리 포장지, 양말 등 삼킬 가능성이 있는 물건은 일상 속 어디에나 존재합니다. 대부분은 구토로 배출되기도 하지만, 일부는 식도나 장에 걸리며 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 노령견이나 소형견은 체구가 작고 장기가 약하기 때문에, 빠른 판단이 필요합니다.

강아지가 이물을 삼켰을 때 나타나는 주요 증상
- 심한 구토 또는 켁켁거림
- 침 흘림, 식사 거부
- 복통, 배를 만지면 싫어함
- 무기력, 불안한 행동
- 배가 팽창하거나 혈변
등의 증상이 나타날 수 있습니다. 날카로운 뼈나 플라스틱 조각은 장벽을 찔러 출혈이나 천공(구멍)을 유발할 수 있으므로, 지체하지 말고 병원을 방문해야 합니다.
병원에서는 이렇게 진단합니다
이물을 삼킨 것으로 의심되면, 병원에서는 아래와 같은 단계를 거쳐 정확한 진단을 진행합니다.
1️⃣ 문진 및 신체검사
보호자에게 삼킨 물체의 종류, 시간, 크기를 확인하고 복부 촉진을 통해 통증이나 팽만 여부를 살핍니다.
2️⃣ X-ray(방사선) 검사
금속, 뼈, 플라스틱 등은 X-ray 상에서 명확히 확인됩니다. 그러나 천, 고무, 비닐처럼 투명한 물질은 잘 보이지 않아 추가 검사가 필요합니다.
3️⃣ 복부 초음파 검사
초음파를 통해 장내에 정체된 이물, 장벽 손상, 염증 여부를 평가합니다. 또한 장운동 감소나 장폐색 소견이 보일 경우 응급 개복 수술 여부를 판단하게 됩니다.

이러한 영상진단 결과를 종합해, 이물의 위치·크기·재질·체류 시간에 따라 내시경 또는 수술 중 어떤 치료가 적합한지 판단합니다.
내시경과 수술의 선택 기준
📍내시경으로 제거 가능한 경우
식도나 위에 머물러 있는 비교적 작은 물체라면, 마취 후 내시경으로 이물을 잡아 빼낼 수 있습니다. 내시경은 절개 없이 진행되기 때문에 통증이 적고 회복이 빠르며, 위벽 손상 위험도 낮습니다. 단, 삼킨 지 오래되었거나 이물이 장으로 넘어간 경우에는 내시경 접근이 불가능합니다.

📍수술이 필요한 경우
이물이 장까지 내려가 막히거나, 날카로운 뼈 조각이 내장 벽을 뚫은 경우에는 개복 수술이 불가피합니다. 장 절개를 통해 직접 이물을 꺼내고, 손상 부위를 봉합해야 하며, 천공 부위가 있으면 장 일부를 절제하기도 합니다. 이물로 인한 장 괴사나 복막염이 의심될 때는 지체 없이 수술을 진행해야 생명을 지킬 수 있습니다.
보호자가 해야 할 응급 대처 방법
삼킴 사고는 몇 분의 차이로 결과가 달라질 수 있습니다. 보호자는 다음의 행동을 반드시 기억해야 합니다.
1️⃣ 억지로 토하게 하지 않기
소금물, 손가락 자극 등으로 토하게 하는 행동은 절대 금지입니다. 날카로운 이물이 식도나 기도를 손상시킬 수 있고, 질식 위험이 있습니다.
2️⃣ 물이나 음식 주지 않기
이물을 삼킨 후 음식이나 물을 먹이면, 이물이 더 깊이 장으로 내려가 내시경 제거가 어려워질 수 있습니다. 금식 상태로 병원에 이동해야 합니다.
3️⃣ 집에서 관찰하지 않기
‘나중에 토하겠지’ 하고 기다리는 사이 이물이 장폐색을 일으킬 수 있습니다. 삼킨 사실이 확실하거나 의심될 경우에는 지체 없이 진료를 받아야 합니다.
4️⃣ 병원 내원 시 준비 사항
– 삼킨 것으로 보이는 물체의 동일한 형태나 포장 일부를 가져오면 진단에 도움이 됩니다.
– 삼킨 시간대와 증상 변화를 기록해 수의사에게 전달합니다.
– 내시경 또는 수술 가능성을 고려해, 금식 상태를 유지한 채 내원하는 것이 좋습니다.

응급 치료 후, 노령견은 이렇게 관리합니다
노령견은 마취와 회복 속도에 있어 젊은 개체보다 위험 부담이 큽니다.
따라서 수술 전에는 반드시 혈액검사, 흉부 X-ray, 심장초음파를 통해 마취 적합성을 평가해야 합니다. 수술 후에는 수액치료, 통증 조절, 영양 보충 등 회복 중심의 치료를 병행하며, 상태에 따라 맞춤형 회복 프로그램을 적용하는 것이 중요합니다.
이물 사고는 단 한순간의 실수로 일어나지만, 조금만 빠르게 대처하면 충분히 회복할 수 있습니다. ‘괜찮겠지’ 하고 기다리기보다, 삼킨 것이 의심될 때는 즉시 병원에 내원하는 것이 가장 현명한 선택입니다.
📍기흥 외과 전문 동물병원 온동물의료센터
온동물의료센터는 이물 제거 시 신속한 영상진단과 내시경, 외과수술을 모두 시행할 수 있는 체계적인 시스템을 갖추고 있습니다.
또한, 단순히 이물을 제거하는 데 그치지 않고 마취 전 안전성 평가, 수술 후 통증관리, 회복 모니터링까지 반려견의 상태에 맞춘 전 과정 관리를 제공합니다.
수술 후 통증 조절과 회복을 돕는 맞춤 약물 관리를 통해 반려견이 건강하고 편안한 생활을 되찾을 수 있도록 함께하겠습니다.